ГИНЕКОЛОГИЯ.ИНФО
Проект о женском здоровье

Беременность, месяц восьмой

    Краткое содержание

Что происходит в организме будущей мамы?
Будущий ребенок
Ощущения будущей мамы
Психология восьмого месяца
Возможные отклонения от нормы
Необходимые медицинские мероприятия
Правила поведения
Бытовые дела

      Ваша беременность вам уже порядком надоела. К тому же, вам уже физически довольно сложно справляться со своим состоянием. Радуйтесь! Это значит, что уже очень скоро вам предстоит главная встреча в вашей жизни – встреча с вашим ребёнком! А значит – всё преодолимо! Главное – положительные эмоции, никаких стрессов.  Радуйтесь каждому дню и не забывайте обо всём рассказывать вашему малышу. Малыш должен знать, что вы уже сейчас его очень любите и ждете.

Что происходит в организме будущей мамы

     В этом месяце вы так быстро увеличиваетесь в размерах, что скорее напоминаете себе бегемотика, прикидывающего достаточность ширины дверных проемов, перед тем как зайти в комнату. Сейчас матка поднялась до ребер, и кажется, что не хватает воздуха, а  ребенок колотит ножками буквально у вас под сердцем. За этот месяц верхушка матки поднимется над лобковым симфизом на 32 - 40 см и займет свое максимально высокое положение.

     Не стоит сравнивать свой живот с животами соратниц по ожиданию. Ведь одинаковых животов не бывает, так же как не бывает женщин с одинаковыми фигурами. Форма и величина  живота при беременности зависит от  очень многих причин, и размеры ребенка не являются определяющими. Соответствующую оценку развитию и состоянию вашего малыша может дать только врач на основании как непосредственного измерения живота и таза, так и данных вагинального исследования и УЗИ.

     Ваш вес  продолжает увеличиваться.  Растет вес скачками, в среднем на 500 грамм в неделю. Если  за неделю он увеличился более, чем на 1 килограмм, то это может быть связано со скрытыми отеками, лучше обратиться к врачу и провести 2 разгрузочных дня за следующую  неделю.  В среднем, к концу восьмого месяца, вы можете прибавить 8 – 13 килограмм, в этом случае вернуться к прежнему весу будет легко.

     Некоторые женщины замечают еще одно не очень приятное явление, сопутствующее поздним срокам беременности. Гормональный фон способствует  повышению количества волос на кожном покрове. У беременных выпадает  значительно меньше волос, чем вырастает новых, в обычном же состоянии эти процессы синхронны.  После родов, наоборот, «лишние»  волосы будут быстрее выпадать, «лохматость» придет в норму, однако вы будете обеспокоены количеством волос на расческе. Всё это естественные процессы, не пугайтесь.

Будущий ребенок

       Ребенок прибавляет в весе каждый день, ему уже тесновато в матке. Поэтому его движения сейчас не так интенсивны, как раньше, и больше напоминают перекатывания и потягивания. Иногда вы  можете испытывать неприятные ощущения при движениях ребенка,  особенно в подреберье.  Появляется еще один специфический вид «шевелений».  Это напоминает ритмичные удары, идущие изнутри матки. Это вызвано икотой ребенка, когда он глотнул амниотической жидкости.  Это не должно вас тревожить.

     К этому времени  большинство детей  уже разворачиваются  головкой вниз. При осмотре врач легко определит этот момент. Если головка уже установилась, она начинает опускаться к входу в малый таз: плод готовится к рождению.  Как только головка опустится, вы почувствуете некоторое облегчение,  исчезнет одышка и нормализуется дыхание. Иногда головка может находиться высоко вплоть до самых родов, особенно, если роды не первые.

     Остались последние штрихи в развитии органов вашего малыша.  Плечики приобретают младенческую округлость, появились толстые щечки, лицо стало гладким - там идет преимущественное накопление жировой клетчатки. На пальцах рук ноготки достигли края ногтевой фаланги, а на ногах еще нет. В день его рождения,  на лице у ребенка могут быть царапины, которые он случайно себе нанёс, находясь в утробе. Слой  смазки, покрывающей малыша, стал еще обильней, а зародышевый пушок (лануго) постепенно исчезает. Хрящи носа и ушей становятся твёрже. Глазки у всех младенцев голубые, но цвет их со временем поменяется.  

     Ребенок уже многое умеет, он освоил дыхательные, сосательные и глотательные движения, много спит и, вероятно, видит сны,  во всяком случае, его зрачки во время сна двигаются в  манере, свойственной быстрому сну.  Это период активного обучения, ведь именно сейчас формируется великое множество нервных связей между клетками головного мозга.

     Кости черепа у ребеночка  достаточно мягкие: во время прохождения по родовым путям голова немного сплющится. Однако ребенок продолжает отнимать у вас кальций для наращивания своих костных тканей.  В его печени накапливается железо, которое будет участвовать в кроветворении на первом году жизни.  Максимального развития достигают надпочечники, их размер у восьмимесячного плода и взрослого человека одинаков, а гормонов они производят в десять раз больше, чем надпочечники взрослого. После рождения размер надпочечников значительно уменьшится. У мальчика четко обозначились яички.

     В этом сроке легкие целиком развиты, уровень сурфактанта достаточен для самостоятельного дыхания в случае наступления родов. Такого ребенка часто называют не недоношенным, а «досрочно рождённым». Разница заключается и в  зрелости легочной ткани, и в общей зрелости плода. Досрочно родившиеся младенцы дышат самостоятельно и никакого интенсивного ухода не требуют.

     За этот месяц ребенок подрастет с 40 до 45 сантиметров, его вес  к концу месяца превысит 2500 грамм. Он растет не по дням, а по часам, в среднем прибавляя в весе 15-30 грамм в день (1% массы своего тела).  На основании размеров живота врач может косвенно судить о массе тела ребенка, более точно вес определяет УЗИ.

Ощущения будущей мамы

       Этот месяц не зря зовётся «тяжелым». Чтобы вы не делали, вам всегда сопутствует дискомфорт. Усталость от беременности накапливается, к тому же вы не можете даже как следует выспаться. Ложась в постель, вы начинаете задыхаться, или усиливаются боли в спине. Чтобы удобно устроиться, вам приходится стаскивать в кровать множество подушек и валиков и как только  вам это удается …приходится идти в туалет. После посещения сего заведения вам, наконец, удастся ненадолго уснуть, но вы проснетесь от  схваткообразных малоболезненных ощущений, которые появляются в верхней части матки, потом распространяются вниз и затихают. Это схватки Брекстона - Хикса становятся более регулярными.  Пока вы решаете, не является ли это началом преждевременных родов, в голове появляется множество мыслей, которые уж точно не дадут уснуть еще долгое время.  Возможно, вас успокоит то, что это сама природа готовит  вас к будущим бессонным ночам. Не следует принимать снотворные препараты, особенно без рекомендации врача. Попытайтесь пройтись перед сном, сделать несколько тазовых наклонов и меньше пить на ночь.

     Есть вам тоже не хочется, даже две ложки каши вызывают изжогу и тяжесть в желудке. Это связано с тем, что дно матки поднялось на самую высокую точку за всю беременность. С изжогой можно справиться, если кушать маленькими порциями, тогда эвакуация пищи из желудка будет быстрее и меньше  содержимого станет забрасываться обратно в пищевод. Если и это не помогает, попросите врача посоветовать безопасные антацидные препараты. Одышка и изжога, вызванная высоким стоянием плода, давящим на диафрагму, исчезнет после того, как плод опустится ниже к входу в малый таз.  Правда, при этом появится новая проблема: вы заметите увеличение давления внизу живота.  Головка ребенка, двигаясь вниз, давит на область нижнего таза, мочевой пузырь и прямую кишку. Кроме того, что вы оказываетесь привязанной к туалету, вас может беспокоить чувство онемения в области малого таза. Покалывание, давление и нечувствительность в данном случае  связаны с давлением головки  ребенка на  нервные стволы.

     Тяжело даются и прогулки. Кроме вышеупомянутой одышки, усталости и учащенного мочеиспускания, во время прогулки плод может сильно толкаться в области печени. Это довольно болезненно, но никаких способов борьбы с этим, кроме попытки убедить виновника убрать пятки в другое место,  нет. Гуляйте часто, но на короткие расстояния, не сидите и не стойте долго в одном положении.  Если вы совершаете  длительную поездку, останавливайтесь по дороге, чтобы выйти из машины и размяться.

Психология восьмого месяца беременности

       Тревога и озабоченность выходят на первый план в вашем эмоциональном состоянии. Вас попеременно одолевают самые разные страхи: то вы боитесь родов, то опасаетесь за здоровье будущего малыша, то беспокоитесь о том, будете ли хорошей мамой, то о том, сумеете ли вернуться к работе.  Вы будете озабочены разными мелочами, станете беспокоиться о совершенно ненужных вещах. Вас раздражает свой внешний вид, вы не высыпаетесь, а заниматься привычными вещами уже тяжело.

     "Какой кошмар!" - скажете вы и будете правы. Однако это происходит со всеми беременными женщинами, так что вы не одиноки. Более того, все это временно. Чтобы не позволить негативным эмоциям взять вас в плен, помните, что беременность это очень короткий и неповторимый миг вашей жизни. Слушайте приятную музыку, напевайте своему малышу песенки, читайте сказки или просто разговаривайте с ним. Обсудите  свои страхи с будущим папой, своей мамой, подругами  поговорите с врачом,  еще лучше запишитесь в группы психологической поддержки в Школе материнства.  Проговаривая так все свои тревоги, вы будто делите их с другими, и вам останется совсем немного. Кроме того, это позволит окружающим лучше понять ваши внезапные перепады настроения и будет способствовать созданию благожелательной комфортной обстановки вокруг вас.  Если вы неплохо себя чувствуете, отвлекайте свое внимание, поездкой за город или походом на выставку, в театр.  Следите за своей внешностью. Беременная женщина такая красивая!
     Если у вас уже есть дети – самое время рассказать им о скором появлении еще одного малыша. Дайте им подружиться, позволяйте детям трогать ваш живот и разговаривать с будущим  братиком или сестричкой.

Возможные отклонения от нормы

     Одним из самых грозных осложнений поздних сроков беременности является поздний токсикоз беременности. Это заболевание также часто называют гестозом, нефропатией или преэклампсией.  Причины этого заболевания точно не установлены. Известно, что предрасполагающими факторами к его появлению являются: повышенное артериальное давление до и во время беременности, заболевания почек, сахарный диабет, стрессы, наследственная предрасположенность, многоплодная беременность, юный или зрелый возраст беременной.

     Симптомами этого заболевания являются появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления.  Первое, что может заметить сама женщина – это отеки. Если вы прибавили за неделю больше одного килограмма, не можете снять обручальное кольцо или замечаете  след от резинок на ногах и талии – это сигнал для внеочередного визита к врачу. Именно для исключения позднего токсикоза, врач так придирчиво оценивает вашу прибавку в массе и измеряет давление. Коварство позднего токсикоза еще и в том, что,  если у женщины нет явных отеков, она может вообще не ощущать повышение артериального давления, головная боль присоединяется уже на поздних стадиях заболевания. О тяжелой форме позднего токсикоза беременности  свидетельствует  появление таких симптомов, как головная боль и головокружение, шум в ушах, мелькание "мушек" перед глазами, тошнота и рвота, боли в области желудка и правого подреберья.  Любой из этих симптомов  – повод к незамедлительному обращению за помощью, особенно если у вас проблемы с артериальным давлением во время беременности.  Без лечения эти нарушения могут приводить к смертельно опасному осложнению – эклампсии.  Эклампсия характеризуется внезапным появлением судорог и потерей сознания, вследствие отёка мозга. Припадок начинается внезапно: возникают сильные судороги, охватывающие все тело, вместе с ними развивается кома, он может закончиться гибелью матери либо плода.

     Своевременно начатое лечение позволяет избежать грозных последствий для матери и плода.  Лечение начинают с создания максимального покоя и полупостельного режима. Лежать необходимо  на боку, это помогает вашим почкам работать более эффективно и усиливает приток крови к плаценте. Пейте больше  чистой воды. Избегайте употребления соли и соленой пищи, а также продуктов, содержащих натрий, который удерживает жидкость в организме. Ограничьте  калорийность пищи и углеводы в рационе, а вот количество белков увеличьте.  Чаще всего медикаментозное лечение позднего токсикоза беременности проводят только в стационарных условиях, в связи с опасностью грозных осложнений.  Если на фоне лечения состояние женщины ухудшается, то приходится прибегать к досрочному родоразрешению в интересах сохранения жизни  матери и плода.

Необходимые медицинские мероприятия

      Каждые две недели вы должны посещать врача, даже если хорошо себя чувствуете, и вас ничего не беспокоит. При каждом посещении контролируются следующие показатели:
1. Ваше самочувствие.
2. Прибавка в весе.
3. Артериальное давление.
4. Наличие сахара и белка в моче.
5. Высота стояния дна матки и окружность живота.
6. Положение  плода в матке.
7. Сердцебиение плода, чаще на кардиотокографии, реже простым прослушиванием стетоскопом.
8. Наличие отеков.

     К концу восьмого месяца, вам предложат плановый осмотр на кресле. Во время осмотра  возьмут контрольный анализ мазка на наличие патогенной микрофлоры. По результатам этого исследования будут решать вопрос о необходимости санации влагалища перед родами. Сейчас повторяют многие анализы уже к родам, например, общий анализ крови, кровь на сахар, биохимический анализ и анализ свертываемости крови.

     Краткий дневник посещения заносится в обменную карту, которую вы должны всегда носить с собой, уходя из дому. На восьмом месяце проводят последнее плановое ультразвуковое исследование. На этом исследовании уточняют  размеры, массу и положение  плода, расположение и состояние плаценты, количество и звуковую прозрачность  околоплодных вод.  Кроме того, оно позволяет выявить некоторые виды патологии плода, которые не могли быть выявлены на более ранних сроках,  возможную задержку развития плода, а также судить о зрелости легочной ткани плода.

     Помимо обычного УЗИ, выявляющего анатомию, т.е. статические характеристики плода, плаценты и околоплодных вод, существует методика исследования, чей принцип основан на  измерении скоростей движущихся объектов на основании допплеровского эффекта. Эта методика называется допплерометрией.  Во время этого исследования исследуется кровоток в сосудах матери, плаценты, пуповины и плода. По результатам исследования можно судить о наличии нарушений кровообращения в этих органах и прогнозировать кислородное голодание у плода.

Правила поведения

     На восьмом месяце беременности большой живот существенно ограничивает вашу двигательную активность, повышается утомляемость, часто возникает активность. Тем не менее, гимнастика всё равно необходима. Интенсивность нагрузок надо снизить, упражнения стоя и лежа на спине - ограничить. Оптимальное положение для гимнастики – стоя на коленях и локтях или лежа на боку. Все упражнения выполняются в медленном темпе, они не должны вызывать неприятных ощущений. Основное внимание следует уделить дыхательной гимнастике, репетирующей дыхание в родах. Для тренировки мышц промежности используйте специальное упражнение:  попытайтесь остановить струю мочи при мочеиспускании,  когда запомните ощущения при этом простом действии, вы сможете повторять эти упражнения в любом месте, по нескольку «сжатий» 5-6 раз в день.  Также хороши упражнения  «шаги через мяч», «восьмерка» тазом с широко  расставленными ногами и чуть присев. Не забывайте тренировки на расслабление всех групп мышц, это тоже понадобиться при родах.

     На последние пару месяцев целесообразно взять у подруг или  на прокат напольные весы. Следите за тем, чтобы не было резких скачков веса. Это своего рода индикатор, показывающий какие-либо отклонения. Не ограничивайте жидкость менее полутора-двух литров в сутки, но отдайте предпочтение чистой воде, исключив сладкие и солёные напитки. А вот соль в рационе необходимо ограничить: не более 3-5 грамм в сутки, что составляет одну чайную ложку без верха. Лучше готовить пищу без соли, подсаливая ее непосредственно перед едой. Отдайте предпочтение белковой пище, существенно ограничив легкодоступные углеводы и жиры.  Правильно  есть понемногу 6-7 раз в день, а не 2-3 раза, но большими порциями, так вы будете лучше себя чувствовать, уйдет чувство переполненности, уменьшится изжога.  Последний прием пищи планируйте за 2-3 часа до сна, причем выбирайте «легкие» малокалорийные продукты. Помните, что плацента пропускает многие вещества от вас к ребенку, поэтому облигатные аллергены (томаты, цитрусовые, пищевые красители, шоколад, мёд, куриные яйца и курицу) на поздних сроках беременности лучше ограничить. Если же вы или будущий папа сами страдаете пищевой аллергией, то эти продукты и те, на которые аллергия у вас, надо полностью исключить.

     Прогулки по-прежнему входят в ваш режим дня. Они должны быть непродолжительными и недалёкими по расстоянию, желательно 2-3 раза в день. Лучше, если и начинать и заканчивать свой день вы будете неспешной прогулкой.

Бытовые дела

     В конце восьмого месяца займитесь подготовкой к рождению ребенка. Самое время выбрать родильный дом, где вы собираетесь рожать, хорошо бы познакомиться с врачом, который будет с Вами во время родов. Выясните заранее, какое обслуживание ожидает вас в роддоме и как до него лучше всего добраться.  Уточните, не закрывается ли выбранный вами роддом на плановую уборку, при необходимости продумайте запасной вариант. Если Вам предстоят роды естественным путем, подумайте заранее план родов, ваше отношение к стимуляции и обезболиванию родов, обсудите с мужем возможные партнерские роды. Если Вам, по каким-либо причинам показано кесарево сечение, обсудите с врачом дату предварительной госпитализации.

     К концу месяца соберите вещи, которые вы хотели бы взять в роддом на время родов и отдельно, которые пригодятся сразу после родов.  В первую сумку положите футболку или хлопчатобумажную ночную рубашку, носки, моющиеся тапочки, халат, пеленку, небольшое махровое  полотенце, питьевую воду, предметы личной гигиены (зубная щетка и паста, мыло, расческа, туалетная бумага).

     Во вторую сумку войдут  гигиенические  прокладки  с высокой гигроскопичностью, хорошо дышащие (2-3 пачки), одноразовые трусики-сеточки или обычные свободные хлопчатобумажные, бюстгальтер для кормящих мам, одежда по усмотрению. Для малыша – детские подгузники, детский крем, детское мыло, компактная упаковка влажных салфеток, присыпка.  Лучше запастись кремом для сосков, снимающим боль при трещинах и ссадинах. Это может быть бепантен, солкосерил, актовегин.

     Отдельно остановимся на выборе бюстгальтера для кормления, их вам понадобиться не менее двух штук. Существует два типа таких бюстгальтеров: в одном предусмотрена застежка спереди, в другом открывается клапан, открывающий сосок. Второй тип удобнее в использовании, он обязательно должен быть из хлопка и с широкими бретелями.
     Размер по охвату груди берите тот же, что вы носите сейчас, а чашку на размер больше.

     Ради покупки бюстгальтера стоит посетить магазин, но в принципе, это занятие уже не для вас. Всё, чем не успели запастись, приобретут заботливые родственники.



Полезная статья? Тогда поставьте лайк :)


Новые



Лучшие







Популярные






Какой способ контрацепции самый надежный?

 

Таинство зачатия

Беременность

Роды

Контрацепция

Инфекции

Разное

Книги

Все

 

Специалистам

Комментарии

Читайте также

Таинство зачатия
Как происходит зачатие? Как выбрать день для зачатия ребенка?

Предвестники родов
Как определить, что рожать уже очень скоро?

Экстренная контрацепция
В каких случаях необходима экстренная контрацепция? Какие препараты выбрать?


Вам понравилась эта статья?

Да

Познавательно, но сложно и скучно – едва осилил(а)

Нет

      Результаты

Обсуждение на форуме

Данная статья и комментарии к ней не являются учебником по медицине и не могут быть использованы для самодиагностики или самолечения. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.

Ваш комментарий (вопрос, отзыв)

Оставлять комментарии (вопросы, отзывы) могут только зарегистрированные пользователи.
Вход   Регистрация (занимает 1 минуту)



Комментарии

    Дорогие посетители! Огромная просьба - прежде, чем задать свой вопрос, пожалуйста, перечитайте статью сначала и прочтите все комментарии. Возможно, Ваш вопрос уже обсуждался и на него уже есть готовый ответ.
olg3606548       Гомель

16.03.2009   18:34:53
Комментарий № 411

Здравствуйте!Ваша статья просто великолепна!И даже не поленюсь объяснить чем она меня так впечатлила!Я очень много времени провожу в Интернете и,к сожалению ,на ваш сайт наткнулась только на восьмом месяце!Так вот ,например только в вешей статье есть объяснение про Икоту ребенка,потому что даже зная что ребенок в утробе может икать я все же сомневалась что ритмичные удары изнутри это и есть икота!Далее по поводу "шевелений"!Именно потягивания и перекатывания,а я уже начала волноваться что мой ребенок не толкается,а только перекатывается,значит что-то нетак,а оказалось так и должно быть!И вообще статья очень полезная,содержательная и актуальная,она охватывает все интересующие стороны данного периода,и с уверенностью могу сказать,что как-будто с меня писали!Спасибо большое за полезный материал!

Leyla

23.10.2008   10:33:48
Комментарий № 139

Очень содержательная и полезная информация. Подробно описывается график посещения врачей и та инфо, которую у них нужно требовать. Я нашла ответы на многие интерессующие меня на этом сроке вопросы. Спавибо автору