ГИНЕКОЛОГИЯ.ИНФО
Проект о женском здоровье

Глюкокортикоидные гормоны при беременности. Противопоказания и побочные эффекты

Лекарственные препараты

     Наиболее часто в акушерской практике используются следующие препараты глюкокортикоидных гормонов: преднизолон, метипред, дексаметазон. Степень проникновения их через плаценту различается: преднизолон разрушается в плаценте в значительной степени, тогда как метипред и дексаметазон - только на 50%. С этим связаны различия в показаниях к применению препаратов у беременных. Если глюкокортикоиды необходимы для лечения матери, а не плода, предпочтительнее преднизолон, а если необходимо влиять на плод, то метипред или дексаметазон. По этой же причине преднизолон реже вызывает побочные эффекты у плода.

     При кормлении грудью низкие дозы глюкокортикоидов не представляют опасности для ребенка, так как глюкокортикоиды плохо проникают в грудное молоко. Более высокие дозы препаратов и их длительный прием могут вызвать задержку роста и угнетение работы эндокринных желез: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников - у грудного ребенка.

     Принимать эти препараты необходимо утром после приема пищи, всегда в одно и то же время, это поможет избежать побочных эффектов как у матери, так и у плода.

Противопоказания и побочные эффекты

 Противопоказаниями к назначению глюкокортикоидов являются:
  • сахарный диабет;
  • психические заболевания, эпилепсия;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • повышенное артериальное давление;
  • сердечная недостаточность.

     При терапии глюкокортикоидами нежелательные реакции могут включать изменения со стороны многих органов и систем. Риск их появления, как правило, повышается с увеличением доз и длительности применения глюкокортикоидов. При длительном применении возможно угнетение функции надпочечников, повышение уровня сахара в крови, тошнота, рвота, повышенное выведения кальция из организма, повышение массы тела, нарушения сердечного ритма, уменьшение прочности костной ткани, головная боль, нарушение зрения.

     При беременности употребляются низкие дозы этих препаратов, что позволяет избежать многих побочных эффектов. В последнее время проводиться масса исследований о возможных негативных последствиях глюкокортикоидов для здоровья будущего ребенка. Благодаря этим работам установлено, что прием этих препаратов в низких дозах не увеличивает частоту врожденных пороков развития у детей, не вызывает отставание в психофизическом развитии этих детей и отклонения в состоянии внутренних органов. Для того чтобы избежать неблагоприятных последствий, необходимо точно следовать указаниям врача, своевременно проходить контрольное обследование. При приеме этих гормонов точное выполнение всех рекомендаций - залог успешного и безопасного лечения.

Назад: Роль глюкокортикоидов в организме >>



Полезная статья? Тогда поставьте лайк :)


Новые


Читайте также

Таинство зачатия
Как происходит зачатие? Как выбрать день для зачатия ребенка?

Предвестники родов
Как определить, что рожать уже очень скоро?

Экстренная контрацепция
В каких случаях необходима экстренная контрацепция? Какие препараты выбрать?


Вам понравилась эта статья?

Да

Познавательно, но сложно и скучно – едва осилил(а)

Нет

      Результаты

Обсуждение на форуме

Данная статья и комментарии к ней не являются учебником по медицине и не могут быть использованы для самодиагностики или самолечения. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.


Комментарии

    Дорогие посетители! Огромная просьба - прежде, чем задать свой вопрос, пожалуйста, перечитайте статью сначала и прочтите все комментарии. Возможно, Ваш вопрос уже обсуждался и на него уже есть готовый ответ.
ирина

1.03.2009   20:38:17
Комментарий № 390

Статья хорошая,только вот в консультациях на все неплевать.Мне назначили дексаметазон по 1/4 на ночь и ниразу после этого не брали кровь на гормоны Я перестала пить их в 32 недели плод мальчик.После отмены покрылась прыщами,а теперь боюсь за здоровье малыша.И это в Москве....


побочные эффекты глюкокортикоидов очень неприятны, но зачастую, без этих препаратов не обойтись.