info
Задать вопрос гинекологу
C 21-го ноября 2007 года вопросы перенесены в форум >>Задать вопрос гинекологу >>
Мнение гинеколога
Выберите одну из тем:Планирование беременности >>
Беременность >>
Эндокринные заболевания при беременности >>
Роды и послеродовый период >>
Общая гинекология >>
Детская гинекология >>
Гинекологическая эндокринология >>
Половые инфекции >>
Контрацепция >>
Добро пожаловаться! >>
Архив сообщений за период 20-07-2007 - 20-11-2007
Тема - Роды и послеродовый период
№ сообщения: 371 Дата: 15-11-2007 Время: 22-14-31
Вопрос: Спасибо за ответ на сообщение № 335. Дополнительно хочу уточнить следующее. Преждевременные роды у меня были спровоцированы внутриутробной инфекцией, которую мне внесли в женской консультации роддома при сдаче мазка на смотровом кресле на предмет выявления возможных инфекционных заболеваний, передаваемых половым путём. Во время анализа я была травмирована медицинским инструментом, после ченго в течение трёх дней у меня были кровянистые выделения, сопряжённвые с сильными болями внизу живота.Данный анализ мне был назначен в 28 недель. Хочу у Вас спросить о том, правомерно ли было назначать такой опасный анализ при таком сроке беременности?
Ответ: При нормальном течении беременности протяженность канала шейки матки, отделяющего влагалище от полости матки около 4 см. В то время как, при заборе анализа инструмент вводиться в канал не более, чем на 0,5 – 1 см. Т.е. остается еще достаточный барьер, защищающий беременность от неблагоприятного влияния. Такое обследование безопасно для нормально протекающей беременности на любом сроке. Мажущие кровянистые выделения после забора материала на анализ обычно связаны с наличием эрозии шейки матки (при этом ткань слизистой кровоточит даже при поверхностном касании). Вероятность инфицирования при заборе анализа крайне мала, ведь инструмент стерилен. К тому же, от момента заноса инфекции в половые пути до момента её проникновения в полость плодного пузыря должно пройти определенное время. Не всегда наличие инфекции у матери сопровождается внутриутробным инфицированием ребенка. Другое дело, что, если бы Вы были обследованы и пролечены от инфекции ранее (обычно в сроки 22-28 недель), то, возможно, инфицирование бы не произошло.
Автор вопроса: Анфиса
---
№ сообщения: 335 Дата: 11-11-2007 Время: 11-49-54
Вопрос: У меня ребёнок-инвалид (ДЦП, гидроцефалия, и т.д.). В свои 2 года он не сидит, не говорит и вообще ничего не может. Инвалидность наступила в результате полученных ребёнком родовых травм (роды были преждевременными 6,5 месяцев). Вопрос: должны ли были врачи мне сделать кесарево сечение и аккуратно достать ребёнка. На основании чего принимается решениие о производстве кесарева сечения? Спасибо.
Ответ: К сожалению, родовые травмы у недоношенных деток встречаются гораздо чаще, чем у доношенных, что связано с незрелостью различных органов и систем организма. Преждевременные роды не являются прямым показанием к кесареву сечению, эта операция выполняется лишь в случаях сочетания какой-либо патологии у матери или плода и преждевременных родов. Эта рекомендация оправдана, так как мы не можем быть уверены в жизнеспособности глубоко недоношенного ребенка, а рубец на матке увеличивает частоту послеродовых осложнений у матери в 6 раз, кроме того успешное вынашивание последующих беременностей после кесарева сечения более проблематично, чем при естественных родах. Существуют некоторые особенности ведения преждевременных родов через естественные родовые пути. В частности, в обязательном порядке должно производится рассечение промежности, акушерское пособие особо бережное, а сила потуг рекомендуется очень умеренная. При кесаревом сечении родовые травмы у глубоко недоношенных детей также нередки. Кроме того, кесарево сечение увеличивает вероятность дыхательных расстройств у недоношенных детей.
Автор вопроса: Анфиса
---
№ сообщения: 307 Дата: 1-11-2007 Время: 17-19-40
Вопрос: так как Вы сейчас на учебе (так мне сказали в нашей консультации) поэтому приходиься задать Вам вопрос в онла-й-не. У меня сложная проблема, как оказалось, как закончить грудное вскармливание. Ребенку почти год. Я очень устала психологически: от недосыпаний, то что не могу куда-то отлучиться, так как ребенок не может заснуть даже днем без груди, а разные бутылочки со смесью и молоком мы неприемлем. Хотя все рекомендуют продолжать пока есть молоко, но я чувствую, что скоро свихнусь. Это уже не приносит никакой радости. Как лучше все сделать, чтобы это не оказалось психологической травмой для меня, моего сынишки и окружающих. И еще, какие препараты можно принимать для того чтобы прекратилась выработка молока. Огромное спасибо.
Ответ: Самым безопасным и для Вас и для малыша было бы физиологическое отлучение от груди путем увеличения интервалов между кормлениями. В противном же случае, применение любых таблеток для прекращения лактации все равно будет серьезной психологической травмой и для Вас и для малыша. При применении этих препаратов прекращать кормление придется одномоментно, даже при том, что молоко еще некоторое время будет в груди, так что проблему как успокоить ребенка, они не решат. К тому же отпускаются эти препараты по рецепту врача. Попробуйте все-таки устранить связь «грудь-сон», а в декабре встретимся.
Автор вопроса: Татьяна
---
№ сообщения: 268 Дата: 23-10-2007 Время: 17-24-55
Вопрос: В области дна матки, ближе к передней стенки участок отслойки в 2см. Врач сказала, что это угроза викидыша и если не заживёт... Что делать? какие анализы принимать?
Ответ: Да, это признак угрозы прерывания беременности. Необходимо лечить эту угрозу, а анализы её не лечат. Для лечения угрозы прерывания в разные сроки беременности используют разные препараты, но главным остается физический и эмоциональный покой.
Автор вопроса: звёздочка
---
№ сообщения: 191 Дата: 14-10-2007 Время: 14-36-43
Вопрос: На 2-й неделе после родов мне делали чистку, сейчас уже прошло 5,5 месяцев, месячные установились, но не как обычно, а по 2-3 дня "мазня", грязного цвета густоватые выделения выделения. Нормально ли это? Может ли это быть связано с резкой потерей веса (на 5 кг меньше, чем становилась на учет)?
Ответ: Вы кормите грудью? При кормлении менструации могут быть скудными. Чтобы уточнить диагноз надо сделать УЗИ накануне менструации.
Автор вопроса: Елена
---
№ сообщения: 178 Дата: 10-10-2007 Время: 00-06-24
Вопрос: Здравствуйте! У меня следующая ситуация: во время родов порвались малые половые губы, их вроде бы зашили, но позже я обнаружила, что одна половая губа осталась разорвана.Обратилась в частную клинику сказали обязательно надо ложится в стационар и по новому зашивать. В государственной поликлинике говорят , что за чем это тебе надо и направление не дают .Подскажите пожалуйста, как быть, куда обратится за помощью, что бы её зашить ,т.к я частиком испытываю боли при половом акте, во время подмывания… (потому что разрыв виде петли) .Заранее спасибо, с уважением Полина.
Ответ: Попросите участкового гинеколога дать вам направление на консультацию к прикрепленному в данной консультации сотруднику кафедры. Обычно направления на пластические операции согласовываются именно с ними. Убедитесь, что неприятные ощущения связаны именно с разрывами на малой половой губе, чаще причиной являются другие заболевания.
Автор вопроса: Полина
---
№ сообщения: 153 Дата: 4-10-2007 Время: 20-24-24
Вопрос: После родов я узнала, что мне шили шейку матки. Скажите, пожалуйста, смогу ли я родить второго ребенка сама или потребуется кесарево сечение?
Ответ: Обычно повторные роды проходят через естественные родовые пути. Из осложнений возможны разрывы шейки матки по старому рубцу и замедление раскрытия шейки в родах.
Автор вопроса: Ксения
---
№ сообщения: 146 Дата: 3-10-2007 Время: 15-58-57
Вопрос: Добрый день, мне поставили диагноз - острый отит и назначили лечение: амоксициллин и мазь целестодерм. Можно ли во время лечения кормить ребенка грудью? Заранее спасибо.
Ответ: Можно, но учитывайте, что амоксициллин будет проникать в грудное молоко.
Автор вопроса: Ирина
---
№ сообщения: 71 Дата: 7-09-2007 Время: 19-26-40
Вопрос: очень беспокоит шов от и до, постоянно испытываю дискомфорт и неприятная боль, когда муж трогает за ягодицу, на ощупь очень твердый.....
Ответ: если я правильно поняла, Вы подразумеваете шов после рассечения промежности во время родов. Сколько времени прошло после родов? Болезненность даже в норме может сохраняться несколько месяцев после родов. Лучше показаться гинекологу, возможно, есть местное воспаление.
Автор вопроса: Мира
---
№ сообщения: 49 Дата: 23-08-2007 Время: 21-31-07
Вопрос: беременна двойней. Сейчас 34 недели. Двойня диамниатическая, обе уже давно в головном и похоже, не повернуться, т.к. места уже не осталось :). Вопрос: кто и когда решает вопрос и методе родоразрешения? И является ли КС по умолчанию этим самым методом в моем случае? Всю беременность все анализы были впорядке (только гемоглобин 100 -110), самочуствие хорошее, на 28 нед. поставили пессарий, есть псевдоэрозия. Из хронических - ПМК 1 ст. Очень хочется естественных родов. Что может помешать?
Ответ: читайте, пожалуйста, мой ответ в сообщении № 48.
Автор вопроса: Алеся
---
№ сообщения: 48 Дата: 23-08-2007 Время: 21-29-47
Вопрос: Я беременна двойней. Сейчас 34 недели. Двойня диамниатическая, обе уже давно в головном и похоже, не повернуться, т.к. места уже не осталось :). Вопрос: кто и когда решает вопрос и методе родоразрешения? И является ли КС по умолчанию этим самым методом в моем случае? Всю беременность все анализы были впорядке (только гемоглобин 100 -110), самочуствие хорошее, на 28 нед. поставили пессарий, есть псевдоэрозия. Из хронических - ПМК 1 ст. Очень хочется естественных родов. Что может помешать?
Ответ: В настоящий момент по той информации, которую Вы мне предоставили, у Вас нет показаний для кесарева сечения. Т.е. «по умолчанию» можно и нужно планировать естественные роды, правда, лучше, если они начнутся под наблюдением врачей. Помешать могут изменения в Вашем состоянии или состоянии малышей. Лучше в 36-37 недель беременности повторить УЗИ с допплерометрией, чтобы убедиться в благополучии.
Автор вопроса: Алеся
---
№ сообщения: 14 Дата: 20-07-2007 Время: 07-27-33
Вопрос: Здравствуйте, доктор! У меня врач обнаружила кандидоз и прописала мне Дифлазон 150 мг. Но, дело в том, что я кормлю грудью (дочке - 6 мес), а в инструкции написано, что на время лечения кормление лучше прекратить.Скажите пожалуйста, если я приму эту таблетку, то сколько я не смогу кормить, или можно заменить это лекарство на более безопасное?
Ответ: Здравствуйте, Алеся! Кандидоз- это очень частая патология. И спектр препаратов, назначаемых при кандидозе, очень большой. Дифлазон содержит флюконазол- это довольно эффективный препарат , но в Вашем случае я бы не стала его назначать. К сожалению, Вы не написали, насколько сильно кандидоз ухудшает Ваше самочувствие. Если Вас беспокоят только анализы и нет особых серьезных проблем – я бы ограничилась местным лечением свечами пимафуцин, тержинан или другими, содержащими нистатин. К сожалению, флюконазол категорически противопоказан при грудном вскармливании и Вам нужно будет воздерживаться от кормлений 4-5дней после приема последней таблетки. Всего доброго!
Автор вопроса: Алеся
---
№ сообщения: 1 Дата: 16-07-2007 Время: 23-47-07
Вопрос: Здравствуйте, скажите пожалуйста, женщина родила ребенка, во время беременности РВ на сифилис у нее был положительным. У ребенка взяли анализ тоже, и оказался положительным. Расскажите пожалуйста, что это может значить. заранее спасибо
Ответ: Здравствуйте, Оксана! Серологических реакций на сифилис несколько, чтобы ответить на Ваш вопрос нужно хотя бы знать какую реакцию проводили этим людям. Скажу лишь, что бывают и ложно-положительные реакции, когда при слабо-положительных анализах говорить о заболевании сифилисом нельзя. Всего доброго!
Автор вопроса: Оксана
---
Не нашли того, что искали? Загляните на страничку Пациентам >> либо воспользуйтесь поиском:
© 2010
