Обезболивание родов с помощью ненаркотических аналгетиков

    К ним относятся АНАЛЬГИН, ТРАМАЛ, ТРАМАДОЛ. Использование препаратов этой группы, не смотря на хороший обезболивающий эффект, в родах имеет некоторые ограничения.
    В частности, АНАЛЬГИН при назначении в самом начале родов может ослаблять сокращения матки и приводить к развитию слабости родовой деятельности. Это связано с тем, что анальгин подавляет выработку простагландинов, которые накапливаются в стенке матки для того, чтобы в родах обеспечить сокращения мускулатуры матки. В то же время, когда родовая деятельность выражена, анальгин не влияет на сократимость матки. Кроме того, АНАЛЬГИН уменьшает свертываемость крови что может увеличить кровопотерю в родах. А применение комбинации аналгетиков со спазмолитическими средствами укорачивает продолжительность первого периода родов, что бережет силы роженицы и плода. Противопоказанием для применения АНАЛЬГИНА в родах являются нарушения функции почек или печени, заболевания крови, бронхиальная астма.

    У ТРАМАДОЛА и ТРАМАЛА помимо обезболивающего, есть седативный эффект, который оказывается полезным при эмоциональном возбуждении, страхе у роженицы. Угнетения дыхания у роженицы при применении ТРАМАДОЛА как правило, не возникает, редко вызывает кратковременное головокружение, затуманенность зрения, нарушение восприятия, тошнота, рвота и зуд. Запрещено применение этих препаратов пригестозе (осложнение беременности, которое проявляется повышением артериального давления, отеками, появлением белка в моче). Использование этих препаратов также ограничено, так как при повторных введениях они оказывают влияние на нервную систему плода, вызывают замедление дыхание новорожденного, нарушают его сердечный ритм. Особенно чувствительны к данным препаратам недоношенные недоношенные новорождённые.
    Препарат вводят для обезболивания в активной фазе родов при развившейся боли. Обычно используют инъекционную форму препарата, но может использоваться и форма в свечах. Эффект обычно наступает в течение получаса после введения и продолжается 3-4 часа. Повторно препарат используется редко.